内江长生怡德医院
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新生宝宝呼吸为何有时快有时慢?

新生儿的睡眠时间很长

肚子饿了要哭

尿湿了也要哭

新手爸妈往往很难从宝宝的精神状态

分辨出Ta的健康状况

于是很多爸妈就根据宝宝的呼吸判断

和宝宝脸贴脸甚至手指伸到宝宝鼻子下面

试探宝宝的呼吸是否正常

的确,新生宝宝的呼吸频率和呼吸动作

也是判断宝宝是否生病的衡量仪


那新生宝宝的呼吸有什么特点呢


新生宝宝是这样呼吸的


小宝宝在胎儿阶段,虽然胸部有呼吸动作(为出生后的呼吸做准备),但这个“呼吸”是微弱而无效的,没有真正的呼吸,否则就会吸入羊水。


新生宝宝经过产道,在产出过程中,体温受外界气温的影响,血液中的氧、二氧化碳、酸碱度(PH值)随之改变,这会刺激呼吸中枢,使新生儿有了第一次自然的呼吸,并建立起有节奏的呼吸。从没有到开始,新生儿的第一次呼吸,与以后的正常呼吸不同,透气特别深。由于新生儿呼吸系统发育不够成熟,鼻腔、咽、气管、支气管均较狭小,胸部的肌肉尚不够发达,肺部弹力组织发育也不完全,因此,新生儿呼吸主要靠膈肌的升降,以腹式呼吸为主,而胸廓运动较浅,呼吸肚子一鼓一瘪,看起来好像用肚子在呼吸。


温馨提醒


在这里要提醒新手爸妈,由于新生儿以腹式呼吸为主,所以不要把宝宝的腹部束缚得太紧,以免影响呼吸。


新生儿呼吸的特点


新生儿的呼吸是“周期性”呼吸,也就是会逐渐变快变深,然后再变慢变浅。他们每次吸入或呼出的气量较少,但他们机体所需的氧气量并不少,所以只好通过加快呼吸频率来弥补每次吸入气量的不足。新生儿的呼吸很浅,而且呼吸中枢还不够健全,所以会出现呼吸节律不规则,有呼吸深浅交替或快慢不均的现象,入睡后更明显。


虽然新生儿呼吸中枢调节功能差,呼吸节律不匀,只有30%的时间是规则呼吸,有时两次呼吸间隔可达5-10秒,但只要宝宝安静如常、面色红润,就不必惊慌,也不需要特殊处理。但如果每分钟呼吸次数超过60次就需要警惕了,应及时请医生检查。


温馨提醒


需要提醒新妈妈的是,正确数呼吸的做法是要数满1分钟,数呼吸时要注意一呼一吸为一次呼吸,有的父母将一呼一吸数为两次呼吸就数错了。数呼吸时,要在宝宝安静时数,不要在小宝宝哭闹、吃奶或刚吃奶后数呼吸,这时数出来的呼吸次数不能反映真实情况。


安静状态下数呼吸看宝宝的健康


如果发现新生儿呼吸出现急促时先不要着急,妈妈可以数出宝宝1分钟的呼吸次数,来判断宝宝呼吸是否异常,健康宝宝在安静状态下呼吸次数为40-60次/分,哭闹时呼吸次数为80次/分一般初生2周内的宝宝呼吸都会有波动。


比如,把脸频贴近宝宝的嘴和鼻子旁观察,正常的呼吸应是嘴并拢的(除了鼻塞),如果宝宝张口呼吸、鼻翼扇动,则是呼吸加快的表现。妈妈们也可以俯下身子或跪下,使眼睛和宝宝的胸部齐平,然后观察宝宝呼吸时胸部的起伏情况。


正常的呼吸时,肋间或胸骨下面的尖突处是平的,如果出现凹陷,是不正常的表现。新生宝宝的呼吸以腹式为主,如果胸部也跟着大大地起伏,或胸腹部在呼吸时呈“翘翘板”,此起彼伏,不是平行地上下,也是不正常的。

新生儿若呼吸急促,持续大于60次/分。在排除先天性肺部没有发展成熟的因素之外,就可怀疑是否有上呼吸道或下呼吸道感染的可能性。在睡眠时,新生宝宝的呼吸深度和节奏特别不规则,甚至会出现几秒钟的呼吸暂停现象,心律也会随之减慢,不过马上又会呼吸增快,心律也恢复正常。虽然这些都是正常现象,但如果宝宝呼吸暂停的时间稍长,十几秒、二十秒以上,往往是有疾病的表现,爸妈们要尽快找医生,避免宝宝有缺氧或呼吸暂停的现象。

听宝宝呼吸的声音,也能感觉到宝宝的状况。呼吸有杂音,多是因为呼吸道的分泌物增加或呼吸道狭窄而产生的异常呼吸音,有可能出现鼻翼扇动、翼息式呼吸等。有的宝宝出现呼吸异常时,呼吸声会变得很大、嘈杂,甚至可以听到喘鸣声、哮鸣声和水泡状的声音等。虽然这些异常的呼吸音有时需要借助听诊器才能听得出来,但如果声音明显,妈妈们仔细观察,不用听诊器也能辨别出来。

温馨提醒

刚出生的新生儿多是用鼻式呼吸,不太会张口呼吸,有时轻微鼻塞就会让宝宝很不舒服,尤其在喝奶时,鼻子塞住不好呼吸,嘴巴又忙着喝奶,所以经常中断喝奶去呼吸,这就让家长看着很心疼,但这并不属于呼吸异常表现,新爸妈也不用过于担心。

如何预防呼吸异常

呼吸是维持生命基本的能力,家长不需要像惊弓之鸟,但是小心观察是绝对必要的。尤其是新生儿,了解异常状况并能发觉异常,做出及时的反应,这是许多父母必须要学习的。

要选择到有能力处理新生儿急救的医院生产,在第一时间就给宝宝最好的保护。

在婴儿出生以后,妈妈要尽可能哺喂母乳,给宝宝提供自然的抗体来源,以增加身体抵抗力,并减少过敏性疾病的发生。

新手爸妈还要学会数呼吸次数,这样就不会在宝宝生病时手足无措。新生宝宝的生命体征是很脆弱的,新手妈妈又没有任何经验,唯有悉心、细心,才能使宝宝安全、健康地成长。