1.首先是疾病本身的因素

由于尿毒症血液透析患者肾脏排泄功能降低，尿素、肌酐等代谢产物在体内蓄积，导致尿素性皮炎或钙盐在皮肤及神经末梢沉积可引起皮肤瘙痒；钙磷代谢紊乱、甲状旁腺激素代谢异常等多因素有关的肾性骨病所致的骨痛；水、电解质代谢紊乱、水钠潴留等均可引起胸闷、头痛等不适；水及毒素进入肠腔，刺激胃肠黏膜，影响消化功能，致使患者腹胀、恶心；促红细胞生成素减少，导致患者贫血，这些身体的不适症状严重影响了患者的睡眠质量。

2.经济压力的增大

血透患者不能参加工作及生活方式的改变导致出现抑郁、焦虑的情绪，这被认为是维持性血液透析患者中最常见的社会心理问题，这些都直接影响着睡眠质量。

3.可能与中大分子尿毒症毒素、钙磷代谢紊乱、皮肤瘙痒、贫血、营养不良、炎症、透析相关性淀粉样变及神经系统异常等因素有关。

不同的透析模式、透析时间亦影响血透患者的睡眠质量。目前认为，患者体内中大分子尿毒症毒素的长期蓄积及微炎症状态可能是失眠及睡眠障碍发生的主要原因。1.首先是疾病本身的因素